我国超1.2亿人尿酸超标!这些多出来的尿酸是怎么来的

张文宏教授讲到,补充蛋白质,可以提高免疫力,抵抗疾病,且蛋白质来源尽可能丰富多样

按照张教授说的做,错不了!于是乎,鸡蛋、牛奶外,海鲜、肉汤、动物内脏……吃!吃!吃!

这下体内蛋白质应该不少了吧?

(图片源于SOOGIF)

且慢!

在摄取蛋白质的时候,一定要遵循均衡合理的原则。对普通人而言,蛋白质摄入足量即可,并不是越多越好。

因为照这么吃,蛋白质是不少了,可体内嘌呤含量也随之升高,由此带来了——

高!尿!酸!

尿酸是怎样形成的?

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任何活着的生物,都必须不断地吃进东西,积累能量;还必须不断地排泄废物,消耗能量。

1.尿酸生成

身体里尿酸的生成,有三分之一是由食物而来的(外源性尿酸),还有三分之二是体内自行合成的(内源性尿酸)。

(1)外源性尿酸:饮食中含有嘌呤类化合物等物质,它们经过消化吸收后,会形成尿酸的原材料,在体内一些酶的作用下,生成外源性尿酸。

(2)内源性尿酸:身体每时每刻都在进行新陈代谢,体内细胞也在完成新老交替、更新换代。体内细胞衰亡时,会分解释放出嘌呤。体内能量消耗时,也会残留一部分嘌呤。这些嘌呤在体内酶的作用下,生成内源性尿酸。

由此可见,无论是外源性还是内源性尿酸,它们都是嘌呤经过一系列代谢后的最终产物。

2.尿酸排泄

体内产生的尿酸,会通过肾脏和肠道排出,肾脏排出占三分之二,肠道排出占三分之一。

3.生成量≈排泄量

人的血液里都有尿酸,它在体内的主要作用是抗氧化、延缓衰老。

每天尿酸在生成,也在排泄,且生成量和排泄量大致相同。它们本来过着相安无事、岁月静好的生活。

但是……

如果长期摄入大量的高嘌呤食物,导致外源性尿酸增加;或者肾功能受损,导致肾脏排泄出了问题,都会使尿酸的生成量>排泄量,体内尿酸水平升高。

高尿酸无症状期→痛风

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尿酸升高往往没有特别的症状表现,所以很多人都会在拿到体检报告时,才发现自己尿酸高了。

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当非同日两次空腹血尿酸水平男性>420μmol/L,女性>360μmol/L时,即可诊断为高尿酸血症。[1]

除了前往医院进行检查外,用户也可居家通过采集指尖血,来检验体内尿酸水平。尽管方法各异,但得到的结果都是为身体健康监测做辅助。

这时候,如果你对报告单上的高尿酸血症置之不理,继续按照以往的生活方式我行我素,于是……

血液中的尿酸越积越多,超过一定的限度(即血液中的尿酸水平超过了血液的溶解度)后,血液流动缓慢的地方,就会有尿酸盐结晶(也就是“痛风结石”)从血液中析出,结晶析出势必会阻断血管,导致痛风发生,析出的尿酸盐结晶,也叫做痛风结石。

一般来说,血液流动缓慢的地方,大多是离心脏较远的下肢远端关节,所以大多数痛风患者的疼痛部位一般出现在脚踝和第一跖趾关节。

析出的结晶,如果沉积在关节,有可能导致关节变形扭曲,主要表现为红肿热痛,尤其是夜晚更加明显。肾脏处的结晶,可以导致痛风性肾病,有可能形成肾结石,最终导致肾功能衰竭。

高尿酸≠痛风

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由此可见,高尿酸不一定就是痛风,但高尿酸是痛风的前提,严重者才可能会导致痛风。举个例子,高尿酸是一堆干柴,痛风就是烈火。有了干柴,并不一定会燃起烈火。但是,干柴越多,烈火就越容易被点燃。一旦点燃了,就很难灭火。

(图片源于SOOGIF)

由此可见,要想灭火,就要去掉干柴。

是否该完全杜绝嘌呤饮食?

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既然嘌呤摄入过多容易引起尿酸升高,那是不是就该完全杜绝高嘌呤食物?

其实大可不必,从食物中摄取的嘌呤只占人体内嘌呤总量的三分之一,所以健康人群只要不长期食用高嘌呤食物,就不会有太大问题。

(图片源于SOOGIF)

附上常见食物的嘌呤含量表,自己看吧![2]

常见食物嘌呤含量表

从上表可见,嘌呤含量最高的食物主要是肉类、海鲜和动物内脏,所以痛风和高尿酸患者必须完全避免。此外,中等含量嘌呤的食物,也应限量,在急性发作期时最好不要食用。对于低嘌呤的食物,就不用顾忌它们的嘌呤含量了。

尿酸高不是终身性的疾病,而是可逆的,也就是可以通过饮食控制和药物治疗恢复正常的。如果在体检中发现尿酸超标千万别听之任之,要改变生活和饮食方式,并到医院做进一步的检查,必要时及早治疗。

作者 | 远 洋