【贴心医生】结肠癌如何检查确诊

​◆ ◆ ◆

什么是结肠癌

简单的说,结肠癌就是发生于结肠的恶性肿瘤或者是发生于结肠的癌症。我们称为结肠癌,要具体说什么是结肠,那么我们要从消化系统的构造来说起,人的消化道是从食管开始到胃,然后在进入小肠,最后是大肠,最后是直肠,那么我们说的大肠,也就是结肠和直肠的总称。

结肠是从小肠结束,也就是小肠和结肠结合部,那个地方我们叫盲肠,一般在人的右下腹,那个位置,然后一直分为升结肠,横结肠,降结肠,和乙状结肠,这个升结肠 横结肠,降结肠和乙状结肠,合称为结肠,现在的观念认为,结肠也可以分为,左半结肠和右半结肠,发生在左半结肠的癌症,和发生在右半结肠的癌症,无论是从它的生物学特点,恶性程度,以及治疗效果的好坏,都是有很大的差别的。

◆ ◆ ◆

结肠癌的原因

1、长期食用高、高蛋白食物。这些食物在大肠停留的时间较长,容易形成致癌物质。所以,医生建议大家减少动物的摄入量,多吃青菜水果以及纤维、淀粉含量丰富的食物。例如马铃薯、谷物、大米、面食等。还有,别忘记保持体重,经常运动。

2、遗传。25%的肠癌发生在有肠癌病史的家庭里;有些家庭的绝大多数成员易长息肉,如果任其发展的话,肠癌的发病率同样也是25%。50岁以上的老年人应做好各种措施预防肠癌。因为,60岁以上的老年人有50%会长大肠息肉。而我们却不知道这些大小不一的息肉哪些会发展成肠癌。所以,我们要定期检查。

◆ ◆ ◆

结肠癌如何检查确诊

1、内镜检查:凡有便血或大便习惯改变,直肠指检无异常发现者,应常规进行纤维结肠镜检查。不但能够发现结肠各种类型的病变,而且可以采取组织活检,明确诊断,以免漏诊或误诊。

2、血清癌胚抗原(CEA)检查:对检测诊断结肠癌无特异性,值升高时常与肿瘤增大有关,结肠肿瘤彻底切除后可恢复到正常值,复发前数周可以升高,因此对估计预后、监察疗效和复发有一定帮助。

◆ ◆ ◆

结肠癌早期症状

1、排便习惯与粪便性状改变

排便习惯的改变可能是大肠癌最早的症状,多数病人表现大便次数增多,不成形或稀便,大便带血及黏液。有时表现为顽固性便秘,大便形状变细,是由大肠远段癌引起的肠腔狭窄所致。

2、便血与腹痛

常以血便为突出表现,或有痢疾样脓血便、里急后重,系因结肠下段或直肠癌糜烂坏死造成。小肠肿瘤多因腹痛和黑便或便血来诊,血与粪便相混则呈果酱样大便。肠癌常有糜烂、坏死与继发感染,使相应的肠段蠕动增加、肠曲痉挛,多引起不同性质与程度的腹痛。

3、肠梗阻

肠梗阻一般是晚期小肠癌和结肠癌的表现。肠癌向肠壁四周蔓延浸润致肠腔狭窄引起的梗阻,常为慢性不完全性机械性肠梗阻,先出现腹胀、腹部不适,然后出现阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘或粪便变细(铅笔状、羊粪状)以至排气排便停止。

4、腹部肿块

肿块位置取决于癌的部位,盲肠、升结肠、结肠肝曲癌的肿块分别位于右下、右中、右上腹,横结肠癌的肿块可在脐周扪到。肿块质坚,大小不等,表面呈结节感,一般可以推动,但至后期则固定。合并感染者可有压痛。

5、其他

直肠下段癌如浸润肛管可引起局部疼痛,如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁。可出现进行性贫血,系癌糜烂而有小量慢性出血所致。癌坏死或有继发感染,可出现低热。位于十二指肠者可有黄疸,频繁呕吐等;类癌穿孔可有腹膜炎表现。晚期患者有进行性消瘦、恶病质和腹水等。