作为骨骼稳定剂的钾,缺1克就能“决定生死”,该如何补充

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  50岁的李阿姨来自川渝地带,平时做菜口味重,喜欢放很多盐和辣椒。这段时间,李阿姨总是感觉自己浑身无力,做什么事情都提不起兴趣,还有些便秘的症状。刚开始李阿姨以为是更年期引起的,也就没有在意,想着在家躺着休息几天就好。没想到躺了几天后症状不仅没有缓解,反而还总是感觉一阵一阵的心慌,李阿姨这下着急了,害怕自己的心脏出现问题,赶紧到医院进行检查。

  

  经过一系列的检查,医生告诉李阿姨,她的心脏没什么大问题,但是体内钾元素的含量太少了,需要服用补钾的药物。

  李阿姨之前从来没听说过人还需要补钾,钾对人体有什么用呢?

  钾对人体有什么作用

  很多人知道,要想预防骨质疏松可以补钙和维生素D,但却忽略了钾。钾的主要作用是维持神经、肌肉的正常功能,维持体液平衡和参与能量代谢;骨骼的生长和代谢也离不开钾,钾可以防止钙的流失,稳定骨骼的强度。

  钾可以维持神经和肌肉的兴奋性。钾离子可以保持细胞膜的静息电位,参与神经动作电位的形成,刺激中枢发出神经冲动,维持神经-肌肉的正常兴奋功能。以保证大家能够正确地感觉到物体、判断温度的高低、正确地控制肌肉运动。

  

  钾可以参与糖和蛋白质的代谢。在糖代谢过程中,糖原合成需要钾的参与,而糖原分解时又会释放钾。因此,血液中糖和乳酸的含量与体内钾元素含量的变化有关。钾还可以参与蛋白质的合成与分解,来间接维持身体的健康。

  

  钾对人体的生命活动起着至关重要的作用。在人的身体内,约含有175克的钾,其中98%的钾以离子形式存在于细胞内液。而在细胞外液中,主要存在的是钠离子。正常情况下,钾离子和钠离子进出细胞的数量相同,被称为电解质的平衡。

  如果某种因素导致了电解质的平衡被破坏,就有可能导致身体出现各种症状,甚至危及生命。而钾作为细胞内液的主要阳离子,可以调节细胞内外离子的浓度,从而维持电解质的平衡,起到保护细胞的作用。

  

  当细胞膜内外液体浓度不同时,水会从浓度低的一侧向浓度高的一侧渗透。为了阻止水的渗透而对细胞膜高浓度一侧施加的最小额外压强,这个压力被称为渗透压。钾离子和钠离子通过调节细胞内外水份的平衡,来共同维持细胞内外渗透压的稳定。

  正常情况下,人体的渗透压处于稳定状态,如果某种因素导致了渗透压的失衡,就会引起细胞失水过多发生皱缩,或者水进入过多发生肿胀或者炸裂。

  

  正常情况下,血液的PH值一直处于7.35~7.45之间的稳定阶段。在人体的代谢过程中,既可以产生酸性物质,又会产生碱性物质,这使体内的氢离子浓度持续发生变化。当细胞外液的氢离子浓度改变时,钾离子可以通过细胞膜与它进行交换,来维持体内的酸碱平衡。同时,当细胞内液的钾离子发生变化后,细胞外液的氢离子也能受到影响,从而引起血液中的PH值出现变化。

  

  钾可以维持神经和肌肉的兴奋性。钾离子可以保持细胞膜的静息电位,参与神经动作电位的形成,刺激中枢发出神经冲动,维持神经-肌肉的正常兴奋功能。钾对肌肉的兴奋也包括心脏的肌肉,当体内钾含量不足时,就会导致心脏出现异常。

  人体内的钾含量不足时,又会对健康产生什么样的影响呢?

  缺钾会有什么症状?

  正常情况下,人体中血钾的浓度是3.5~5.5mmol/L,当血清中钾离子浓度低于3.5mmol/L时,容易引起全身性的症状,这种症状被称为低钾血症。当身体内缺乏了1克的钾元素,就有可能引起猝死。

  

  当人体缺钾时,可以导致神经-肌肉的兴奋性减弱,导致出现肌无力、自主活动消失的症状,通俗点说,就是使不上劲。体内缺钾可以影响到胃肠道肌肉的收缩,影响食物的消化,引起消化不良、便秘等消化道症状。如果呼吸肌受累,则可能出现呼吸困难、窒息的情况。心肌受累时,会导致心肌张力减弱,心脏活动异常,导致心律失常、心动过速甚至发生心衰危及生命。

  

  体内长时间缺钾可能会导致肾脏受到损伤而出现缺钾性肾病。正常情况下,肾脏可以通过尿液排出体内多余的电解质,而钾元素的减少,可以影响到肾脏平衡体液、电解质的能力,导致物质的重吸收受到影响,尿的生成增加。而尿量的增加又会排出更多的钾,以此形成恶性循环,使体内的钾含量越来越少。

  钾是血清素的运输载体,而血清素是一种可以影响人的情绪的神经递质。缺钾时可以导致血清素在神经之间的传递出现异常,因此缺钾的人常常出现疲劳、轻度抑郁等现象。

  

  缺钾也可以导致血压和血糖的升高。钾可以促进体内多余的钠通过尿液排出体外,并且抑制肾上腺素和血管紧张素的分泌,从而起到降低血压的作用。当体内钾元素不足时,可能会导致血压升高。钾还能参与糖原的合成与分解,当体内钾含量缺乏时,糖原的合成减少,血液中葡萄糖含量增加,从而引起血糖升高,久而久之发展为糖尿病。

  那么,在什么情况下,人体内的钾含量会不足呢?

  什么情况下会缺钾?

  

  大量出汗可以导致体内缺钾。对于马拉松运动员或者喜欢剧烈运动的人来说,大量出汗不仅会导致体内水份流失过多,还会导致钠离子和钾离子随着汗液排出体外。特别是在夏天,炎热的天气会增加汗的排出量,更容易出现低钾血症。

  

  一般正常运动15分钟后,流出的汗量里就包含了0.1克的钾,而运动45分钟会导致身体丢失0.15克的钾,运动一个小时后,身体丢失的钾就有0.2克。有的人在长时间运动后出现浑身酸软无力可能就与钾的丢失有关。为了防止钾流失给身体带来不利的影响,在进行剧烈或长时间运动时,可以及时补充电解质饮料。

  频繁腹泻和呕吐可以导致钾的流失。在腹泻时,肠道处于异常蠕动状态,这会影响到钾在小肠内的吸收,另外腹泻会导致体内水分大量流失,钾的排出也随之增多,最终导致体内钾含量下降。如果每天腹泻次数超过5次,就有脱水的危险,需要及时就医,补充电解质。

  

  长时间服用某些药物也可以导致体内钾的缺乏。例如利尿剂(呋塞米)、水杨酸盐类镇痛药(阿司匹林)等。长期服用碱性药物可以导致细胞内的钾离子减少,为了维持细胞内外离子的平衡,血浆中的钾离子会进入细胞,导致血钾水平下降。长期服用这些药物的患者可以在医生的建议下补充钾元素。

  高盐饮食也会导致钾元素的缺失,当摄入的盐分过多时,就会导致体内钠离子的含量增加,继而引起钾离子的流失。在日常生活中尽量避免高盐食物(火腿肠、咸菜等),做菜时也应少放盐。

  

  甲亢和糖尿病患者体内也容易缺钾。甲亢是指甲状腺功能亢进,导致体内甲状腺激素分泌增多,使身体的代谢功能一直处于亢奋状态,就会使大量的钾进入细胞内,引起血清钾的减少。而对于糖尿病患者来说,过高的血糖会使钾的排泄增多,导致低钾血症。

  长时间的厌食、禁食可以导致体内钾的缺乏。一位健康的成年人,每天至少摄入2000mg的钾。但是现在很多年轻人都有挑食的习惯,再加上越来越追求身材的苗条,常常通过节食来减肥,就很容易造成钾的摄入不足。

  

  钾应该怎么补?

  当缺钾引起身体出现症状时,需要及时就医,通过口服或者注射补钾剂来补充血钾含量。但对于正常人群,可以通过食物来满足身体每天对钾的需求。

  世界卫生组织建议,成年人每天钾的摄入量应大于3.5克。

  钾含量高的肉类有:瘦肉、动物内脏;

  高钾水果有:香蕉、葡萄干、橘子、柠檬、西瓜、柚子等;

  富含钾的蔬菜有:芹菜、韭菜、菠菜、白菜、西红柿、土豆、茄子、豆角等。

  

  医生建议

  当身体总是出现疲劳无力、食欲不振、便秘、心慌、心悸等症状时,要警惕是不是体内的钾元素缺少了,可以到医院进行血清检测来确定病因。低钾血症患者通过药物来补充钾含量时,不要自行盲目用药,须在医生指导下规律进行服药。本身有其他疾病的患者,还要注意药物之间有没有互斥作用。

  消化功能不好或者消化道疾病的人群,平时要注意避免食用刺激性的食物,以免引起腹泻。对于中老年朋友来说,补钾和补钙一样重要,平时要注意饮食的搭配。另外补钾需要注意摄入的量,以免钾含量过高引起高钾血症。

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